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Souvent RP en première intention au déchoc afin d'éliminer toute détresse respi qu'il faudrait traiter en priorité (+/- écho abdo pour déceler de graves lésions abdo; mais ce n'est pas de notre ressort). Ca c'est au déchocage que l'on réalise ces examens.
Une fois les médecins OK, alors seulement on entreprend de commencer les radios (s'il n'y a pas de scan corps entier - ce qui est de plus en plus fréquent). Souvent est demandé un bassin pour connaître l'état des os. Absence de séquestre osseux au niveau du bassin = possibilité de sonder le polytrau. Après, ce que les médecins demandent souvent (cela dépend de la nature du traumatisme), c'est le rachis.
Quand tout ce bilan + des radios type fémurs, tibia, etc. en plus, tu commences bien évidemment par les radios au potter: toutes les faces de bassin, rachis, fémurs, épaules, jambes... puis seulement après tu réalises le profil de rachis en direct afin de ne pas mobiliser le patient. Une fois tout ça fini, alors tu peux reglisser ton patient sur le brancard à rachis (si tu en utilises un) et tu termines ton bilan en faisant les profils de fémur, jambe, etc. et éventuellement main, poignet, bref toutes les radios en direct à la fin.
Le patient doit bien sûr rester sous surveillance durant toute la durée des radios. (scope, respi...). Bien veiller à ce que le matériel soit bien dégagé de toute superposition gênante avec une structure à radiographier (of course)...
Que dire d'autre? Je pense qu'on a fait le tour.
Hope this helps you...
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Notre interprétation de ce que l'on voit dépend beaucoup de ce que l'on s'attend à trouver
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